Atezolizumabe
ATEZO-001
Ciclo
21 dias (ou 14/28 dias conforme regime)
Duração
Até progressão, toxicidade ou 2 anos
Indicações
NSCLC (1ª linha com QT ou mono se PD-L1 alto)SCLC extenso (com Carbo-Etop)Carcinoma urotelialTNBC (com Nab-paclitaxel, se PD-L1+)Carcinoma hepatocelular (com Bevacizumabe)Melanoma
📋 Fluxo Resumido
Pré-medicação: NÃO rotineira HORA 0: Atezolizumabe IV - 1ª infusão: 60 minutos - Subsequentes: 30 minutos (se tolerado) Doses: - 840mg q2sem (q14d) - 1200mg q3sem (q21d) - 1680mg q4sem (q28d)
💊 Ordem de Administração
1
PRÉ-MEDICAÇÃO
Não rotineira
Dose: N/A
💡 Pré-medicação NÃO é rotineira
20h
IMUNOTERAPIA
Atezolizumabe
Dose: 840mg q2sem, 1200mg q3sem, ou 1680mg q4sem
Diluição: SF 0,9% 250mL
Via: IV
Tempo: 1ª: 60 min | Subsequentes: 30 min
Apresentação: 840mg/14mL ou 1200mg/20mL frasco
Estabilidade: 24h refrigerado ou 6h TA
💡 Não agitar. Inspecionar partículas.
🔬 Exames Pré-Ciclo
Obrigatórios
HemogramaTGO, TGP, BilirrubinasCreatininaTSH
Periódicos
TSHA cada 2-3 ciclos
GlicemiaA cada ciclo
👩⚕️ Alertas de Enfermagem
irAEAtezolizumabe
Similar a outros anti-PD-1/PD-L1. Monitorar ativamente.
SEM CORTICOIDE ROTINAAtezolizumabe
Não usar corticoide profilático.
DOSES FLEXÍVEISAtezolizumabe
840mg q2sem = 1200mg q3sem = 1680mg q4sem (equivalentes)
📝 Orientações ao Paciente
- • Infusão de 30-60 minutos
- • Efeitos colaterais são diferentes da quimioterapia
- • Avisar se: tosse nova, falta de ar, diarreia, amarelão
- • Fadiga e alteração de tireoide são comuns
- • Não usar corticoides sem orientação
⚠️ Notas Importantes
- • Anti-PD-L1
- • Doses equivalentes: 840mg q2sem = 1200mg q3sem = 1680mg q4sem
- • IMpower133: SCLC extenso
- • IMbrave150: HCC com Bevacizumabe
- • irAEs similares a outros checkpoint inhibitors
- • Diferente de Pembrolizumabe: alveja PD-L1 (não PD-1)