Carfilzomibe (Kd, KRd)

CARFI-001

v2.0

Ciclo

28 dias

Duração

Até progressão ou toxicidade

Indicações

Mieloma múltiplo recidivado/refratárioMieloma múltiplo 1ª linha (KRd)

📋 Fluxo Resumido

PRÉ-MEDICAÇÃO: Dexa 4mg IV + Hidratação 250-500mL

CICLO 1:
D1, D2: 20mg/m² IV (dose de teste)
D8, D9, D15, D16: 56mg/m² IV

CICLOS SUBSEQUENTES:
D1, D2, D8, D9, D15, D16: 56mg/m² ou 70mg/m² IV

Pausa D17-28

💊 Ordem de Administração

1

PRÉ-MEDICAÇÃO

Dexametasona

-30 min
Dose: 4mg IV
Via: IV
💡 Antes do Carfilzomibe (previne reações)
2

HIDRATAÇÃO

Solução Salina

Dose: 250-500mL
Via: IV
Tempo: Antes e após Carfilzomibe
💡 Especialmente no ciclo 1
3

INIBIDOR DE PROTEASSOMA

Carfilzomibe

0h
Dose: 20mg/m² C1D1-2, depois 56mg/m² ou 70mg/m²
Exemplo: Para SC 1,8m²: D1-2: 36mg, depois: 101mg ou 126mg
Diluição: Reconstituir com 29mL, depois SG 5% 50mL
Via: IV
Tempo: 10 ou 30 minutos conforme dose
Apresentação: 60mg frasco (liofilizado)
Estabilidade: 24h refrigerado
💡 NÃO usar SF (usar SG 5%)

⚙️ Ajustes de Dose

🫘 Função Renal

Qualquer (sem diálise): Sem ajuste
Diálise: Dar após diálise

🫁 Função Hepática

Leve/Moderada: Sem ajuste; dados limitados em grave

⚠️ Ajustes por Toxicidade

cardiaca

FEVE <40% ou queda >20%

Suspender. Cardiologia. Reiniciar reduzido se recuperar.

ICC sintomática

Descontinuar.

hipertensao

PA >180/110

Não administrar até controle. Reiniciar com monitorização.

hematologica

Toxicidade grau 3-4

Suspender até recuperar. Considerar redução.

dispneia

Grau 3+

Suspender. Avaliar etiologia. Reiniciar reduzido.

🔬 Exames Pré-Ciclo

Obrigatórios

PAHemogramaCreatinina

Periódicos

FEVEBasal e se sintomas cardíacos
ECGBasal
BNPSe dispneia

👩‍⚕️ Alertas de Enfermagem

CARDIOTOXICIDADECarfilzomibe

Verificar PA antes de cada dose. Perguntar sobre dispneia.

HIDRATAÇÃOCarfilzomibe

Hidratação IV antes e após, especialmente no C1.

NÃO USAR SFCarfilzomibe

Diluir apenas em SG 5%.

DOSE ESCALONADACarfilzomibe

C1D1-2 é dose menor (20mg/m²). Depois escala.

TEMPO DE INFUSÃOCarfilzomibe

≤27mg/m²: 10min | >27mg/m²: 30min.

📝 Orientações ao Paciente

  • Avisar se: falta de ar, inchaço, dor no peito, palpitações
  • PA será verificada antes de cada dose
  • Hidratação é importante
  • Primeira semana tem dose menor (dose de teste)
  • Trazer lista de medicamentos cardíacos

⚠️ Notas Importantes

  • Inibidor de proteassoma de 2ª geração (irreversível)
  • Cardiotoxicidade é principal preocupação - FEVE basal
  • PA verificar antes de cada dose
  • Dose escalonada: 20mg/m² C1D1-2 → 56-70mg/m² depois
  • Diluir em SG 5% (não SF)
  • Menos neuropatia que Bortezomibe
  • Esquema semanal (70mg/m²) é alternativa