Dabrafenibe + Trametinibe Adjuvante - Melanoma BRAF V600+
DABRA-TRAM-ADJ-001
Ciclo
Contínuo (oral diário)
Duração
1 ano
Indicações
Melanoma estádio III BRAF V600E/K mutado ressecado
📋 Fluxo Resumido
USO CONTÍNUO ORAL: Dabrafenibe 150mg VO 12/12h (manhã e noite) Trametinibe 2mg VO 1x/dia (manhã) Por 1 ano ou até recorrência/toxicidade
💊 Ordem de Administração
1Jejum (1h antes ou 2h após refeição)
TERAPIA ALVO
Dabrafenibe
Dose: 150mg VO 12/12h
Via: VO
Apresentação: 50mg ou 75mg cápsulas
💡 Tomar em horários fixos, 12h de intervalo
2Jejum, junto com dose matinal de Dabrafenibe
TERAPIA ALVO
Trametinibe
Dose: 2mg VO 1x/dia
Via: VO
Apresentação: 0,5mg ou 2mg comprimidos
💡 Dose única diária
⚙️ Ajustes de Dose
🫘 Função Renal
Sem ajuste para leve/moderada
🫁 Função Hepática
Sem ajuste para leve; cautela moderada/grave
👩⚕️ Alertas de Enfermagem
USO ORAL CONTÍNUODabrafenibe + Trametinibe
Verificar adesão. Orientar horários fixos.
FEBRE FREQUENTEDabrafenibe
Orientar medir temperatura. Paracetamol profilático pode ajudar.
JEJUMAmbos
Tomar 1h antes ou 2h após refeição.
MONITORAR CORAÇÃOTrametinibe
ECO periódico. Atenção a dispneia/edema.
📝 Orientações ao Paciente
- • Medicação oral diária por 1 ano
- • Tomar em jejum (1h antes ou 2h após comer)
- • Dabrafenibe: 2x ao dia (manhã e noite)
- • Trametinibe: 1x ao dia (manhã)
- • Febre é comum - medir temperatura e avisar se >38,5°C
- • Usar proteção solar - pode aumentar sensibilidade
- • Avisar: febre, rash intenso, falta de ar, alterações visuais
⚠️ Notas Importantes
- • SOMENTE para BRAF V600 mutado - testar antes
- • COMBI-AD: benefício em RFS e OS
- • Alternativa à imunoterapia adjuvante
- • Febre é muito comum (~50%) - orientar manejo
- • Monitorar FEVE (Trametinibe)
- • Duração: 1 ano