Denosumabe

DENO-001

v1.0

Ciclo

Mensal (oncológico) ou semestral (osteoporose)

Indicações

Metástases ósseas de tumores sólidos (120mg)Prevenção de eventos esqueléticosTumor de células gigantes do ossoOsteoporose em pacientes oncológicos (60mg)

📋 Fluxo Resumido

Denosumabe 120mg SC 1x/mês
+ Cálcio 500-1000mg/dia VO
+ Vitamina D 400-800 UI/dia VO
NÃO ESQUECER suplementação

💊 Ordem de Administração

SUPLEMENTAÇÃO

Cálcio

Contínuo

Dose: 500-1000mg/dia VO

Via: VO

💡 OBRIGATÓRIO

SUPLEMENTAÇÃO

Vitamina D

Contínuo

Dose: ≥400 UI/dia VO

Via: VO

💡 OBRIGATÓRIO

TERAPIA ÓSSEA

Denosumabe

Mensal

Dose: 120mg (oncológico)

Via: SC

Tempo: Aplicação única

⚙️ Ajustes de Dose

🫘 Função Renal

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👩‍⚕️ Alertas de Enfermagem

HIPOCALCEMIADenosumabe

Verificar cálcio ANTES de cada dose. Suplementação obrigatória.

VIA SCDenosumabe

Subcutâneo - abdome, coxa ou braço

ARMAZENAMENTODenosumabe

Refrigerado. Retirar 15-30min antes.

ODONTOLÓGICODenosumabe

Perguntar sobre saúde bucal. Evitar extrações.

📝 Orientações ao Paciente

• Tomar cálcio e vitamina D TODOS OS DIAS
• Avisar antes de qualquer procedimento dentário
• Avisar se dormência nos lábios, formigamento, cãibras (hipocalcemia)
• Aplicação mensal subcutânea
• Manter boa higiene bucal

⚠️ Notas Importantes

• SEMPRE suplementar Cálcio + Vitamina D
• Avaliação odontológica ANTES de iniciar
• Superior ao Ácido Zoledrônico em retardar eventos esqueléticos
• Hipocalcemia pode ser grave - monitorar
• Efeito rebote se suspender abruptamente (fraturas)