Dostarlimabe

DOSTAR-001

v2.0

Ciclo

21 dias (6 ciclos com QT), depois q6sem

Duração

Até progressão ou 3 anos

Indicações

Câncer de endométrio dMMR/MSI-H (com Carboplatina-Paclitaxel)Tumores sólidos dMMR/MSI-H (tumor-agnóstico)

📋 Fluxo Resumido

COM QUIMIOTERAPIA (Endométrio):
Ciclos 1-6: Dostarlimabe 500mg + Carbo-Paclitaxel q3sem

MANUTENÇÃO (após QT):
Dostarlimabe 1000mg IV q6sem
Até progressão ou 3 anos

MONOTERAPIA (tumor-agnóstico dMMR):
Ciclos 1-4: 500mg q3sem
Depois: 1000mg q6sem

💊 Ordem de Administração

PRÉ-MEDICAÇÃO

Não rotineira

Dose: N/A

💡 Pré-medicação NÃO é rotineira

IMUNOTERAPIA

Dostarlimabe

Dose: 500mg q3sem (ciclos 1-4) → 1000mg q6sem

Diluição: SF 0,9% ou SG 5% 250mL

Via: IV

Tempo: 30 minutos

Apresentação: 500mg/10mL frasco

Estabilidade: 24h refrigerado ou 6h TA

🔬 Exames Pré-Ciclo

Obrigatórios

HemogramaTGO, TGP, BilirrubinasCreatininaTSH

Periódicos

TSHA cada 6 semanas

👩‍⚕️ Alertas de Enfermagem

TROCA DE DOSEDostarlimabe

500mg q3sem ciclos 1-4, depois 1000mg q6sem.

BIOMARKER dMMRDostarlimabe

Confirmar que paciente é dMMR/MSI-H.

irAEDostarlimabe

Similar a outros anti-PD-1.

📝 Orientações ao Paciente

• Infusão de 30 minutos
• Frequência muda após 4 doses (de 3/3sem para 6/6sem)
• Avisar se: tosse, falta de ar, diarreia
• Exames de tireoide periódicos

⚠️ Notas Importantes

• Anti-PD-1
• RUBY trial: endométrio avançado dMMR com Carbo-Paclitaxel
• Tumor-agnóstico para dMMR/MSI-H
• Dose muda: 500mg q3sem → 1000mg q6sem
• Infusão curta (30 min)