Enzalutamida

ENZA-001

v2.0

Ciclo

Contínuo diário

Duração

Até progressão ou toxicidade

Indicações

mHSPC (metastático hormônio-sensível)nmCRPC (não-metastático resistente à castração)mCRPC (metastático resistente à castração)

📋 Fluxo Resumido

Enzalutamida 160mg (4 cápsulas de 40mg) VO 1x/dia
Com ou sem alimentos
Engolir inteiras (não abrir, mastigar ou dissolver)
MANTER ADT (castração) durante tratamento

💊 Ordem de Administração

1

HORMONIOTERAPIA

Enzalutamida

1x/dia, mesmo horário
Dose: 160mg (4 cápsulas)
Via: VO
Tempo: N/A
Apresentação: 40mg cápsula
💡 Com ou sem alimento. Engolir inteiras. Não abrir/mastigar.

⚙️ Ajustes de Dose

🫘 Função Renal

Qualquer: Sem ajuste (não estudado em diálise)

🫁 Função Hepática

Leve/Moderada (Child A/B): Sem ajuste
Grave (Child C): Dados limitados; se usar, 80mg/dia

⚠️ Ajustes por Toxicidade

convulsao

Qualquer

DESCONTINUAR PERMANENTEMENTE

fadiga

Grau 3

Suspender até G≤2. Reiniciar 120mg.

queda

Quedas recorrentes ou fratura

Avaliar risco-benefício. Considerar redução.

hipertensao

PA não controlada

Otimizar anti-hipertensivos. Manter se controlada.

hepatotoxicidade

AST/ALT >5x LSN

Suspender até ≤2,5x. Reiniciar 120mg ou 80mg.

🔬 Exames Pré-Ciclo

Obrigatórios

PSATestosterona (confirmar castração)TGO, TGP

Periódicos

PSAMensal nos primeiros 3 meses, depois a cada 3 meses
TestosteronaA cada 3-6 meses (confirmar <50ng/dL)
PAA cada consulta
Densitometria ósseaAnual (risco de osteoporose)

👩‍⚕️ Alertas de Enfermagem

CONVULSÃOEnzalutamida

Perguntar sobre histórico convulsivo. Contraindicado se positivo.

MANTER ADTEnzalutamida

Verificar que paciente mantém castração (análogo ou orquiectomia).

INTERAÇÕESEnzalutamida

Revisar medicações - muitas interações. Ajustar Varfarina se necessário.

QUEDASEnzalutamida

Orientar sobre risco de quedas, especialmente idosos.

📝 Orientações ao Paciente

  • Tomar 4 cápsulas juntas, no mesmo horário todos os dias
  • Engolir inteiras - não abrir ou mastigar
  • Pode tomar com ou sem comida
  • MANTER as injeções de bloqueio hormonal
  • Avisar se: convulsão, confusão, tontura intensa, quedas
  • Informar todos os medicamentos em uso
  • Cuidado ao dirigir se tontura
  • Usar proteção solar

⚠️ Notas Importantes

  • Antagonista do receptor de andrógeno de 2ª geração
  • MANTER castração (ADT) durante todo tratamento
  • CONTRAINDICADO se histórico de convulsão
  • Indutor enzimático potente - múltiplas interações
  • Monitorar PSA para resposta
  • Pode usar em mHSPC, nmCRPC e mCRPC