Epirrubicina

EPI-001

v1.0

Ciclo

21 dias

Duração

Conforme protocolo

Indicações

Câncer gástrico/JEG (ECF/ECX/EOF/EOX)Câncer de mama (FEC)Carcinoma hepatocelular (TACE)

📋 Fluxo Resumido

Epirrubicina 50-100mg/m² IV push ou infusão curta D1
VESICANTE - cuidado com extravasamento
CICLO: 21 dias

💊 Ordem de Administração

PRÉ-MEDICAÇÃO

Ondansetrona

-30 min

Dose: 8mg IV

Via: IV

PRÉ-MEDICAÇÃO

Dexametasona

-30 min

Dose: 12mg IV

Via: IV

QUIMIOTERAPIA

Epirrubicina

Dose: 50-90mg/m²

Diluição: SF 0.9% 100mL

Via: IV

Tempo: 15-20 minutos

💡 VESICANTE - verificar retorno venoso

⚙️ Ajustes de Dose

🫘 Função Renal

<10: Reduzir 50%

🫁 Função Hepática

: Reduzir 50%

: Reduzir 75%

🔬 Exames Pré-Ciclo

Obrigatórios

HemogramaTGO, TGP, BilirrubinasFEVE (basal e periódico)

👩‍⚕️ Alertas de Enfermagem

VESICANTEEpirrubicina

Verificar retorno venoso ANTES e DURANTE. Extravasamento = parar imediato.

COR DA URINAEpirrubicina

Urina vermelha/rosa por 1-2 dias é normal - avisar paciente

DOSE CUMULATIVAEpirrubicina

Registrar dose. Máximo cumulativo 900mg/m²

CARDIOTOXICIDADEEpirrubicina

Monitorar FEVE periodicamente

📝 Orientações ao Paciente

• Urina vermelha/rosa por 1-2 dias é normal
• Queda de cabelo é esperada
• Náusea pode ser intensa
• Avisar se dor ou queimação no local da infusão
• Avisar se falta de ar ou inchaço nas pernas

⚠️ Notas Importantes

• VESICANTE - cuidado extremo com extravasamento
• Menos cardiotóxica que Doxorrubicina mg por mg
• MAGIC: ECF perioperatório é padrão em gástrico (agora substituído por FLOT)
• Monitorar dose cumulativa (máx 900mg/m²)