Pazopanibe
PAZO-001
Ciclo
Contínuo diário
Duração
Até progressão ou toxicidade
Indicações
Carcinoma renal metastáticoSarcoma de partes moles avançado
📋 Fluxo Resumido
Pazopanibe 800mg VO 1x/dia EM JEJUM (1h antes ou 2h após refeição) Contínuo até progressão
💊 Ordem de Administração
11x/dia, EM JEJUM
TKI
Pazopanibe
Dose: 800mg/dia
Via: VO
Tempo: N/A
Apresentação: 200mg ou 400mg comprimido
💡 1h antes ou 2h após refeição. NÃO quebrar comprimidos.
⚙️ Ajustes de Dose
🫘 Função Renal
>30 mL/min: Sem ajuste
<30 mL/min: Dados limitados; cautela
🫁 Função Hepática
Bili até 1,5x LSN: Sem ajuste
Bili >1,5x LSN (basal): Não recomendado
⚠️ Ajustes por Toxicidade
hepatotoxicidade
ALT 3-8x LSN
Continuar com monitorização semanal. Se persistir: suspender.
ALT >8x LSN
Suspender até <2,5x. Reiniciar 400mg.
ALT >3x com Bili >2x
DESCONTINUAR PERMANENTEMENTE.
ALT >3x com sintomas hepáticos
DESCONTINUAR PERMANENTEMENTE.
hipertensao
PA >150/100
Anti-hipertensivo. Manter Pazopanibe.
PA não controlada
Reduzir Pazopanibe ou suspender temporariamente.
diarreia
Grau 3
Suspender até G≤1. Reiniciar 600mg.
proteinuria
>3g/24h
Suspender. Se <3g: reiniciar 600mg.
Síndrome nefrótica
Descontinuar permanentemente.
🔬 Exames Pré-Ciclo
Obrigatórios
TGO, TGP, BilirrubinasPA
Periódicos
Função hepáticaSem 3, 5, 7, 9, depois mês 3, 4, depois periódico
TSHBasal e a cada 3 meses
Urina (proteinúria)Mensal
ECGBasal (QTc)
👩⚕️ Alertas de Enfermagem
JEJUM OBRIGATÓRIOPazopanibe
1h antes ou 2h após refeição. Alimento dobra absorção.
HEPATOTOXICIDADEPazopanibe
Principal toxicidade. Monitorar função hepática frequentemente.
VERIFICAR PAPazopanibe
HAS é muito comum.
COR DO CABELOPazopanibe
Despigmentação capilar é esperada. Tranquilizar.
📝 Orientações ao Paciente
- • Tomar EM JEJUM - 1 hora antes ou 2 horas depois de comer
- • Engolir comprimidos inteiros
- • Cabelo pode mudar de cor (ficar mais claro) - é esperado
- • Medir pressão se possível
- • Avisar se: amarelão, urina escura, dor abdominal
- • Exames de sangue frequentes são necessários para monitorar fígado
⚠️ Notas Importantes
- • TKI multialvo (VEGFR, PDGFR, KIT)
- • JEJUM OBRIGATÓRIO (alimento aumenta absorção 2x)
- • Hepatotoxicidade é principal toxicidade - monitorar closely
- • Mudança de cor do cabelo é característica
- • Monitorização hepática frequente especialmente nos primeiros meses