Selpercatinibe

SELP-001

v2.0

Ciclo

Contínuo diário

Duração

Até progressão ou toxicidade

Indicações

NSCLC RET fusão+Câncer de tireoide RET fusão+Câncer medular de tireoide RET mutadoOutros tumores sólidos RET fusão+ (tumor-agnóstico)

📋 Fluxo Resumido

Selpercatinibe VO 12/12h

Peso ≥50kg: 160mg 12/12h (320mg/dia)
Peso <50kg: 120mg 12/12h (240mg/dia)

Com ou sem alimento
Contínuo - sem pausa

💊 Ordem de Administração

1

INIBIDOR RET

Selpercatinibe

12/12h
Dose: 160mg 12/12h (peso ≥50kg) ou 120mg 12/12h (peso <50kg)
Via: VO
Apresentação: 40mg e 80mg cápsula
💡 Com ou sem alimento

⚙️ Ajustes de Dose

🫘 Função Renal

15-29 mL/min: Reduzir para 80mg 12/12h (se ≥50kg)
<15 mL/min: Dados limitados

🫁 Função Hepática

Grave (Child C): Reduzir para 80mg 12/12h

⚠️ Ajustes por Toxicidade

hepatotoxicidade

AST/ALT 3-5x

Suspender até <3x. Reiniciar mesma dose ou reduzido.

AST/ALT >5x

Suspender. Reiniciar 2 níveis menor.

qt prolongado

QTc 501-520ms

Suspender até <470ms. Reiniciar reduzido.

QTc >520ms ou arritmia

Descontinuar.

hipertensao

PA ≥160/100

Anti-hipertensivo. Manter se controlado.

hipersensibilidade

🔬 Exames Pré-Ciclo

Obrigatórios

HemogramaTGO, TGP, BilirrubinasECG (QTc)Eletrólitos

Periódicos

Função hepáticaA cada 2 semanas x 3 meses, depois mensal
ECGApós 1 semana, depois periodicamente

👩‍⚕️ Alertas de Enfermagem

DOSE POR PESOSelpercatinibe

≥50kg: 160mg 12/12h | <50kg: 120mg 12/12h

QTcSelpercatinibe

ECG basal e periódico. Evitar drogas que prolongam QT.

HEPATOTOXICIDADESelpercatinibe

Função hepática frequente.

BIOMARKER RETSelpercatinibe

Confirmar RET fusão ou mutação.

📝 Orientações ao Paciente

  • Tomar 12/12h, com ou sem comida
  • Avisar se: palpitações, tontura, desmaio
  • Avisar se: amarelão, náusea intensa
  • Exames frequentes no início
  • Evitar grapefruit

⚠️ Notas Importantes

  • Inibidor seletivo de RET
  • LIBRETTO-001: alta taxa de resposta em RET+
  • Aprovação tumor-agnóstica para RET fusão
  • Dose baseada em peso
  • Monitorar QTc (pode prolongar)
  • Com ou sem alimento (vantagem sobre Pralsetinibe)