Tarlatamabe

TARLA-001

v1.0

Ciclo

14 dias

Duração

Até progressão ou toxicidade

Indicações

SCLC extenso após progressão a QT com platina

📋 Fluxo Resumido

Semana 1: 1mg IV (step-up)
Semana 2 em diante: 10mg IV q2sem
Internação nas primeiras 2 doses recomendada (risco CRS)

💊 Ordem de Administração

PRÉ-MEDICAÇÃO

Dexametasona

-1h

Dose: 20mg IV

Via: IV

💡 Reduz risco de CRS

IMUNOTERAPIA

Tarlatamabe (step-up D1)

Semana 1 D1

Dose: 1mg IV

Diluição: SF 0.9% 100mL

Via: IV

Tempo: 1 hora

💡 Dose inicial baixa

IMUNOTERAPIA

Tarlatamabe (step-up D8)

Semana 2 D1

Dose: 10mg IV

Diluição: SF 0.9% 100mL

Via: IV

Tempo: 1 hora

💡 Dose intermediária

IMUNOTERAPIA

Tarlatamabe (dose plena)

Semanas subsequentes

Dose: 10mg IV

Diluição: SF 0.9% 100mL

Via: IV

Tempo: 1 hora

💡 q2sem contínuo

⚙️ Ajustes de Dose

🔬 Exames Pré-Ciclo

Obrigatórios

HemogramaTGO, TGPCreatininaPCR, Ferritina (para CRS)

👩‍⚕️ Alertas de Enfermagem

CRS (Síndrome de Liberação de Citocinas)Tarlatamabe

CRÍTICO nas primeiras doses. Monitorar febre, PA, SatO2.

ICANS (Neurotoxicidade)Tarlatamabe

Avaliar estado mental a cada dose.

STEP-UP DOSINGTarlatamabe

1mg D1 → 10mg depois. Não iniciar dose plena.

TER TOCILIZUMABE DISPONÍVELTarlatamabe

Obrigatório ter Tocilizumabe disponível para CRS.

📝 Orientações ao Paciente

• Primeiras doses podem causar febre e mal-estar (CRS)
• Internação pode ser necessária nas primeiras doses
• AVISAR se: febre, confusão, falta de ar, tontura
• Tratamento a cada 2 semanas

⚠️ Notas Importantes

• Primeiro biespecífico aprovado para SCLC
• DeLLphi-301: ORR 40% em SCLC pré-tratado
• CRS é esperado - ter Tocilizumabe disponível
• Step-up dosing obrigatório (1mg → 10mg)
• Internação nas primeiras doses é prudente