Topotecano

TOPO-001

v1.0

Ciclo

21 dias

Duração

Até progressão ou toxicidade

Indicações

Câncer de ovário recidivado (platina-resistente)SCLC recidivadoCâncer de colo uterino recidivado (com Cisplatina)

📋 Fluxo Resumido

Padrão: Topotecano 1.5mg/m²/dia D1-5 q3sem
Semanal: 4mg/m² D1,D8,D15 q4sem (menos mielotóxico)

💊 Ordem de Administração

1

PRÉ-MEDICAÇÃO

Ondansetrona

-30 min
Dose: 8mg IV
Via: IV
2

QUIMIOTERAPIA

Topotecano

D1-5
Dose: 1.5mg/m²/dia
Diluição: SF 0.9% 100mL
Via: IV
Tempo: 30 minutos

⚙️ Ajustes de Dose

🫘 Função Renal

20-39: Reduzir para 0.75mg/m²/dia
<20: Evitar

🔬 Exames Pré-Ciclo

Obrigatórios

Hemograma completoCreatinina (ajustar dose)TGO, TGP

👩‍⚕️ Alertas de Enfermagem

MIELOSSUPRESSÃOTopotecano

Muito mielotóxico. Verificar hemograma ANTES de cada ciclo.

5 DIAS CONSECUTIVOSTopotecano

Esquema padrão é D1-5, paciente vem 5 dias seguidos.

CLEARANCETopotecano

Ajustar dose se ClCr <40

📝 Orientações ao Paciente

  • Tratamento por 5 dias consecutivos
  • Queda importante de células do sangue é esperada
  • Evitar aglomerações, pessoas doentes
  • Avisar se febre >38°C
  • Pode causar diarreia

⚠️ Notas Importantes

  • Muito mielotóxico - monitorar hemograma rigorosamente
  • Esquema semanal é alternativa com menos mielotoxicidade
  • Ajustar dose em insuficiência renal
  • Opção para SCLC recidivado sensível